九味羌活汤方歌

九味羌活用防风，细辛[细辛，为马兜铃科植物辽细辛、细辛及汉城细辛的带根全草，可做中药用。]苍芷与羌活，柴胡生地同甘草，分经论治宜随机应变。

方义：本方证由风寒湿浊[湿浊是指因湿性重浊粘腻，每于病位停留滞着，阻碍阳气的活动，故名。]，兼内有蕴热引发。医治以出汗去湿气兼清里热主导。寒症[寒及寒证寒是冬季的主气，故寒病多见于冬天，但其他季节亦可见，外寒是导致人体发病的寒邪，伤于肌表为“伤寒”，直中脏腑为“中寒”，也可与他邪合并致病为风寒、寒湿等，内寒是脏腑阳气不足，主要是肾阳不足所致。]湿浊侵害肌表，郁遏卫阳，阻塞肾藏，阻碍经脉，血气运作不畅，故恶寒发热、肌表无汗、头痛[头痛（headache） 是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。]项强、身体苦楚疼痛;里有蕴热，故口苦[任何一种疾病在发生发展以及病机转归方向不同都有可能发生口苦，正常情况下，人的感受感觉亦是正常。]口臭微渴;苔白或淡黄，脉浮是表证兼里热之证明。治当散发寒症湿浊主导，兼清里热辅助。

聚瑞羌活艰辛温性，散表寒，祛风湿，利骨节，止痹痛，为治太阳风湿寒邪在表之要药，故为君药。防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风、除湿，祛寒止疼;赤芍艰辛而温，功可出汗去湿气，为祛太阴星湿寒的关键药品。

两药相配，帮助羌活袪风祛寒，去湿止疼，是为臣药。细辛、白芍、羌活袪风祛寒，宣痹止疼，在其中细辛善治少阴头痛、白芍擅解阳明头痛、羌活善于止少阳厥阴头痛，此三味与羌活、赤芍共用，为己方“分经论治”的基本构造。生地、柴胡清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，以上五药俱为佐药。甘草调合诸药为使。九味搭配，既能执政寒症湿浊，又能兼具融洽表***成出汗去湿气，兼清里热之剂。

主冶

风寒湿浊，内有蕴热证。症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，身体苦楚疼痛，口苦口臭微渴，舌苔白或淡黄，脉浮或浮紧。

搭配特性

一是升散药和清热药的融合应用。如同《顾松园医镜》常说：“以升散诸药而臣以寒性，则升者不峻;以寒性之药而君以升散，则寒者不滞。”二是*能体现“分经论治”的观念。原书食法中注重“视其经脉上下左右之不一样，从其是多少尺寸轻和重之不一，增损用之。”明确本中药方剂备六经，通治四时，应用当灵便权变，不能执一，对后人颇有启发。

临床医学应用

1、用方关键点[》首次印刷出版，它可以为你提供改善自己生活状况的良方。]己方为治四时发烧感冒寒症湿浊，表实无汗而兼具里热的常见方，以恶寒发热，头痛无汗，身体酸疼，口苦口臭微渴为辩证关键点。

2、当代运用己方常见于治感冒、偏头痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛等属风寒湿浊，兼具里热者。

加简化裁

若湿浊比较轻，身体苦楚不甚至，可去赤芍、细辛以减温燥之性;如身体关节疼剧者，加独活、威灵仙、姜黄等以提升宣痹止疼之手;湿重胸满者，可到生湿之生地黄，加枳壳、姜厚朴行汽化湿宽胸;无口苦口臭微渴者，生地、柴胡又当酌情考虑裁掉;里热甚而渴不欲者，可配加熟石膏、知母清热**除烦解渴。

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